膀胱人口为120人，感染OR

【所属科室】泌大肠外科【基本资料】成年人，77岁【主诉】无痛性人眼腹水1年【另有病史】患者1在此之前无明显诱因出另有断断续续人眼腹水，为来回腹水，常在大肠频大肠急，常在排大肠费力，排大肠起始更长，大肠线变细、分叉，无胃溃疡，无烦躁咳嗽，无张家辉发热。【研究小组检验】大肠潜血：++2.0mg/L；大肠红血球：330/ul；红血球1543.70（0-25）；大肠粒巨噬细胞：95/ul；大肠蛋白：+300mg/L；大肠细菌培养：—；碱性丝氨酸：200U/L（45-125）；CPR：20.91（0-5）【图像幻灯片】【谈论问题】诊疗？鉴别诊疗？【谈论】评论：胃后墙增生，方形团块柱状改变，CT方形等能生产量密度，周围脂肪间隙不清，恶性肿瘤MR方形稍长T2接收机改变，上部输大肠管可唯来回拓展，上部肾盂肾盏略拓展。上部脊柱区唯多发淋巴尘。总括是考虑哑性病变还是性病变？ 【病因结果】人眼所唯：（胃人口为120人组织）灰白碎组织一堆，0.4x0.2x0.2cm，全埋病因诊疗：（胃人口为120人）鳞柱状粘液，渗出及纤维组织中所可唯低分裂乳癌，外巨噬细胞方形印戒样改变，不能除外移到乳癌，决定检验其他脑部如肾脏等 【传染病小结】胃乳癌从病因组织学上分为间会巨噬细胞乳癌(92％)、鳞柱状巨噬细胞乳癌(6％～7 ％)、胰脏(0.5％～2％)和未分裂乳癌(1％表列出)。根据增生深度可分为：0期局限于黏膜层；时程局限于黏膜下层；Ⅱ期局限于浅肌层；Ⅲ期限于胃角化和深肌层；Ⅳ期中所伤周边地区脑部、淋巴和低处移到。胃乳癌的频发各部位以胃分界线和两旁的尖峭最为典型，胃顶部和前墙极少频发。临床表另有：胃乳癌好发于成年成年人，40岁以上者九成93％。主要为无痛性腹水，多为间歇性出另有的来回腹水，腹水生产量可较大，也可为镜下腹水。另外还可常在有大肠频、大肠急及排大肠困难，有人认为大肠频、大肠急是由于进九成胃腔调致使其容生产量减少，以及胃分界线受刺激所致。移到性淋巴抗拒腰椎腹腔时可引起下肢水肿。图像学表另有1．平片：可无阳性发另有，如坏死可出另有钙化，中所伤输大肠管可引起肾盂大生产量积水时，肾线条扩展。2. 胃磁共振：胃内可有大小不等的不止外周，小的外周易被磁共振剂掩盖带来漏诊。胃双重磁共振有利于辨识小的；胃乳癌大块多楔形，柱状胃乳癌的表面凹凸不平，基底宽，角化胃墙凝固，胃变形；增生型胃乳癌中所伤胃墙全层时，胃墙凝固、相同、增生，并有楔形的不止外周，胃变小；中所伤输大肠管口时，可出另有输大肠管和肾积水的表另有。3．CT：CT检验可以很相符的辨识胃黏膜与肌墙的改变，因此，CT对于胃乳癌的大小、范围、周边地区侵袭、盆墙受累以及低处移到的推论都是格外有用的。在粪便的衬托下可辨识角化胃墙的增生及突向胃腔调内的肿胀。一般较小的肿胀可方形柱状，能生产量密度多较均匀，线条较光整，偶可唯蒂。较大的肿胀能生产量密度可不均，中所央可出另有坏死液化，大块楔形，方形菜花柱状。少数肿胀内可唯钙化。肿胀的CT值多为20～50Hu，注入磁共振剂后，恶性肿瘤强化不明显，与经常性胃墙完全相同，易确定乳癌肿中所伤胃墙的确切总体。但当乳癌肿突破胃墙向外中所伤时，CT易辨识，最先中所伤胃墙周围的腺体，致使透亮的脂肪层中所出另有软组织能生产量密度尘。进一步中所伤和精囊时，使胃精囊分界线闭塞，精囊增大变形，再进一步则渗透到盆墙。对大于10mm的淋巴可看成有移到。另外，CT还可用于胃乳癌术后随访。