功能性子宫出血患者应进行全面体检

2017-06-25 10:55 来源:黄石妇科医院

功能性子宫出血患者需要及时医治,医治之前需要做全面体检,以进1步明确病因。

1、视察患者发育及营养状态有没有贫血貌,全身皮肤粘膜有没有黄染及出血点、出血性紫癜等,血压、脉搏。

2、妇科检查:有阴道出血者需行检查时应消毒检查,未婚者应肛查。应注意除外与妊娠有关的出血,和炎症、肿瘤等引发的出血。

3、化验检查:血常规,血小板计数,出、凝血时间,网织细胞计数,肝功,必要时查尿妊娠实验,血人绒毛膜促性腺激素。

4、基础体温测定,了解有没有排卵及黄体功能;宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞检查,了解雌激素水平,有没有孕激素影响;测血中雌、孕激素水平,促性腺激素水平;甲状腺功能检查;

5、诊断性刮宫:对出血量多、守旧医治无效或不能除外子宫内膜病变的患者建议诊断性刮宫。手术时应进行分段诊刮,注意宫腔大小、形态、宫壁是不是光滑,刮出物的性质。应全面刮宫,两侧宫角不可遗漏,必要时可在宫腔镜指点下操作。为了解有没有排卵、黄体功能及除外子宫内膜结核等,可在月经来潮12⑵4小时内刮宫;怀疑子宫内膜不规则脱屑黄体萎缩不全,可在月经来潮的第5天刮宫;对不规则出血或流血时间长者可在抗感染同时不拘时间刮宫。

6、宫腔镜检查:可发现宫腔内有没有瘜肉,黏膜下小肌瘤等。

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