40岁后痛经连带或是子宫腺肌症

据报道，云南的宣和太太今年40岁，精神病痛经20多年，有怀孕两书，每次痛经都非常严重，必须在家卧床。她在当地两家诊所做B超，一家说是睾丸肌瘤，另一家说是腺肌症。对此，有专家指出，宣和太太可能精神病睾丸腺肌症，不无关合并有睾丸肌瘤。宣和太太想要破除痛经，要先行化疗睾丸腺肌症的疑问。

据认识到，睾丸腺肌症多见于40~50岁有怀孕两书的女权，2/3的出血会消失（怀孕后数年）月经小腹痛，甚至连麻醉剂都没有人效果。而且，有大约一半腺肌症出血合并睾丸肌瘤，所以仅做超音波核对，容易混淆两种疾病，从而消失两家诊所两种的测试。那么，如何才能考虑到痛经病因在睾丸腺肌症呢？

1.出血有怀孕两书，35岁除此以外是40岁后痛经逐渐加重。

2.痛经多为痉挛性，甚至难以下床，直接影响工作和生活。

3.约一半出血月经量增多，经期延长。这是由于睾丸体积变小，睾丸腔内膜总面积增加，及睾丸肌壁间异位睾丸内膜直接影响睾丸肌纤维拉长的缘故。

4.各项核对佐证，比如妇科核对推断出睾丸管状增多，压痛明显；B超推断出睾丸变小，肌壁间回声不均；睾丸显像可显露显像剂容易进入肌壁间；而腹腔镜可见到出血部位血管增生和红色皱褶突起。

如果睾丸腺肌症出血想要让痛经“止步”，必须从根本上化疗该病。据认识到，由于该病一般类固醇治果不好，像宣和太太那样年龄比较大、已怀孕过或病情严重的，可考虑手术化疗，切除睾丸或腺肌症病灶切除、睾丸动脉栓塞（保存睾丸）等。

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